مصل التيتانوس وفوائده

مصل التيتانوس أو الكزاز كما يُطلق عليه، هو نوع من أنواع البكتيريا اللاهوائية وتصيب الإنسان من خلال تلوث الخدوش والجروح.

كما تنتشر في لعاب الحيوانات وفضلاتها، كما تتواجد بالتربة وغبار المنازل فتابعوا معنا تفاصيل كل هذا وأكثر في موقعنا المتميز دوماً مقال.

آلية عمل البكتيريا

• يسمى هذا اللقاح بالمناعة المُصنعة، وتحدث هذه المناعة بالأجزاء الميتة أو المضعفة.
  • وتعمل على تحفيز الجهاز المناعي وإنتاج الأجسام المضادة.
• وعند إصابة الإنسان بالبكتيريا من خلال الإصابات، تقوم بإطلاق مواد سامة تعرف باسم (ذيفان).
  • تنتشر خلال الدورة الدموية، ومن ثمّ تصل للجهاز العصبي.
• عند وصول البكتيريا للجهاز العصبي، تتسبب بإصابة الإنسان بتشنجات عضلية وشلل في الفكين وعضلات التنفس والأطراف.
• والحالات التي لم يتم تداركها سريعاً بالمصل، يؤدي السم لتصلب شامل ومن ثمّ توقف التنفس وحدوث الوفاة.

اقرأ أيضاً: مضاعفات مطعوم الكزاز وعلاجه

أعراض الإصابة

تبدأ أعراض الإصابة بالبكتيريا، تظهر في غضون بضعة أيام من دخول البكتيريا للجسم.

ويكون متوسط فترة حضانتها من سبعة أيام لعشرة أيام.

وتشمل أعراضها ما يأتي:

• حدوث تقلصات ومن ثمّ تيبُّس بعضلات الفكين.
• وجود صعوبة أثناء البلع.
• حدوث تيبُّس بعضلات الرقبة.
• ظهور تيبُّس في عضلات البطن.
• حدوث تقلصات مختلفة في الجسم تتسبب بآلام قد تستمر لدقائق، قد تنتج عن تيارات هواء أو لمس الجسم أو عن طريق الضوء والضوضاء.
• الإصابة بالحُمىّ.
• ظهور العرق والتعرُّق بكثرة.
• ارتفاع بضغط الدم.
• خفقان وعدم انتظام ضربات القلب.
• تهيج الجسم والأرق.

أنواع الأمصال (اللقاحات)

اللقاح الأول

• هذا اللقاح يؤخذ بمرحلة الطفولة، ويتم الحقن بما يسمى باللقاح الثلاثي.
  • (مكون من ثلاث أنواع سموم غير نشيطة).
• ويؤخذ لحماية الطفل من أعراض الخناق والسعال الديكي والكزاز.

اللقاح الثاني

• ويعرف باللقاح الثنائي ومكون من لقاحي الخناق والكزاز، ويتم إعطاءه كبديل للأطفال الذين لا يمكن إعطاءهم اللقاح الثلاثي.
• كما يوجد أمصال أخرى تحتوي على تراكيب رباعية وخماسية وسداسية، تتكون من اللقاح الثلاثي بالإضافة للقاح أخر مثل:
• لقاح شلل الأطفال غير النشيط.
• كذلك لقاح الإنفلونزا النوع ب.
• التهاب الكبد الفيروسي النوع ب.

جدول اللقاحات الخاص بمنظمة الصحة

• الأطفال أقل من عُمر عام، يؤخذ اللقاح الثنائي والثلاثي، كحقن بالجانب الأمامي لعضلة الفخذ، أو عضلة الكتف عند الضرورة.
• وحددت منظمة الصحة العالمية الجدول الآتي:
• بدأ من الأسبوع السادس (عُمر شهرين) تعطى الجُرعة الأولى.
• وبعمر الأربعة أشهر، تُعطى الجرعة الثانية.
• بعُمر الست أشهر، تؤخذ الجرعة الثالثة.
• وبين عُمر الشهر الخامس عشر إلى الثامن عشر، تؤخذ الجرعة الرابعة.
• وكذلك ينصح الأطباء حول العالم بإعطاء جرعة خامسة بين عُمر الأربع سنوات إلى الست سنوات.
• كما حدد المنظمة للأطفال الأكبر سناً والبالغين، اللقاح الثنائي والثلاثي ويحقن بعضلة الكتف.

الجرعات الإضافية

• كما أوصت منظمة الصحة العالمية، بأخذ جرعات مدعمة من المصل على الأقل كل عشر سنوات.
  • فهي آمنة ولو أخذت على فترات متقاربة.
• لأن إنتاج الخلايا اللمفاوية للأجسام المضادة لا تكون بنسب ثابتة، وعند أخذ اللقاح يتم إنتاج الأجسام المضادة بشكل أسرع.
  • ومع الوقت تتناقص تدريجياً، فلذا يتوجب أخذ جرعة مدعمة؛ للمحافظة على نشاط الخلايا المساعدة.
• وكل عشر سنوات يتم أخذ الجرعة المدعمة من اللقاح الثنائي والثلاثي، لتقوية مناعة الجسم بين سن التاسعة عشرة والخامسة والستين.
• وقبل عُمر الخامسة والستين، يتم أخذ جرعة لقاح ثلاثي والباقي جرعة من اللقاح الثنائي .

متى تزور الطبيب

• إذا أصبت بجرح عميق أو ملوّث، ولم تتلقى المصل خلال الخمس سنوات الماضية.
• يجب مراجعة الطبيب لأخذ جرعة معززة من المصل.
  • حال لم تحصل على جرعة خلال العشر سنوات الماضية.

الوقاية من البكتيريا

• المداومة على أخذ التطعيم أو المصل الخاص بالبكتيريا، ويتم تكراره كل خمس سنوات للأطفال.
  • ويكرره الكبار كل اثنى عشر سنة.
• أخذ التدابير اللازمة عند التعرض للإصابة وحدث خدوش، بالعمل على محاولة إيقاف النزيف.
  • وتنظيف الجروح بشكل جيد وتعقيمه.
• وحال فقد السيطرة على إيقاف نزيف الدم، يجب التوجه لأقرب مستشفى كي يتم تعقيم الجرح بشكل جيد.
• وحال الشك بالمصدر المتسبب بالجرح سواء كان زجاج مكسور أو مسمار صدئ، يجب اخبار طاقم التمريض بهذا.
  • لأخذ مصل التيتانوس.
• ويجب على الحامل أن تأخذ مصل التيتانوس احتياطاً، لحمايتها والجنين من العدوى خلال فترة الحمل.
• ويمكن أن يؤخذ المصل بعد الولادة، حيث تصبح الأم والطفل عرضة للإصابة بالتلوث جراء تلوث الأدوات الجراحية المستخدمة.
  • أو من خلال تلوث أيدي الأطباء، وربما ينتقل التلوث للطفل خلال قطع الحبل السري .

 تاريخ المصل

• بالعام ألف وثمانمائة وتسعون، تم اكتشاف أول مصل منفعل على أيدي علماء ألمان بقيادة إميل فون بهرنغ.
• وتم اكتشاف مصل للكزاز غير الفعال، عام ألف وتسعمائة وأربعٍ وعشرون ميلادية.
• وبالعام ألف تسعمائة وثمان وثلاثون ميلادية، تم تصنيع أول مصل فعال وقابل للامتصاص.
  • وأثبتت نجاح بحماية الجيوش أثناء الحرب العالمية الثانية.
• وبعام ألف تسعمائة وثمان وأربعون، تم استخدام اللقاح الثلاثي لأول مرة واستمر حتى عام ألف تسعمائة وواحد وتسعون ميلادية.
  • واستبدل بعدها بمصل السعال الديكي كونه أكثر أمان.

طرق التطعيم

• يؤخذ اللقاح كحقنة عضلية.
• ويتم إعطاء الجرعة للرُضع والأطفال، عبر الحقن بعضلة الفخذ الأمامية.
• وبالنسبة للبالغين، يتم أخذ الجرعة عبر الحقن في العضلة الدالية للذراع Deltoid Muscle.
• وعند تواجد مشكلات خاصة بالدم مثل تجلط الدم أو حدوث نزيف، يؤخذ الجرعة بالحقن أسفل الجلد.
  • حتى لا يحدث نزيفاً.

بدء فعالية المصل

• عند تلقي الجرعات اللقاح الثلاث، الأولى يتم إنتاج الأجسام المضادة Antibodies، خلال أسبوعين.
  • وعند مرور شهرين تصل نسبة نجاح اللقاح لتسعٍ وتسعون بالمئة.
• وبعد تلقي باقي جرعات المصل يكون قد تمتع الجسم بحماية ومناعة فاعلة، قد تصل مدتها من خمس إلى عشر سنوات.

قد يهمك: أعراض حقنة التيتانوس للحامل وأضرارها

تحذيرات خاصة

المخاطر

• لا يوجد لهذا المصل تحذيرات خاصة.
  • إذ يُعدُّ آمناً للاستخدام.
• وآثاره الجانبية خفيفة وتتلاشى تلقائياً.

أثناء الحمل

• لا يُنْصح بأخذ اللقاح في فترة الحمل، وبالأخص بالثلاث أشهر الأولى للحمل.
  • ولا يعد اللقاح سبباً لإجهاض الحمل.
• ولكن ينظر للمخاطر المحتملة بمقابل الفوائد المرجوّة منه.

الرضاعة

• لم يتم تسجيل أي حالات أو آثار جانبية سجلت من تلقي اللقاح أثناء الرضاعة، ورغم ذلك لا يُنصح بأخذ المصل.
  • خلال هذه الفترة عند الضرورة، وتتوقف الرضاعة خلال فترة عمله.
• وعندما تقتضي الضرورة المُلحة فلا بأس به بالنظر، لفوائده بمقابل المخاطر المُحتملة.

الأطفال والرضع

• إلى الآن لم يتم اختبار مأمونية اللقاح على الرُضع.
• قبل الستة أسابيع الأولى.
• فيُنصح بأخذه بعد بلوغ الستة أسابيع الأولى.

كبار السن

• لا يتم تطعيم كبار السن المُسنين باللقاح ما لم تدعو الضرورة لذلك.
  • لأنه من الطبيعي أن يكون الجسم.
• كما قد يكون مناعة من خلال الجرعات التي اعطيت له بالسابق.

تفاعل المصل مع أدوية أخرى

• يوصى بتأجيل أخذ اللقاح عند إصابة الإنسان بأمراض الحمى.
• إذا أصيب الإنسان بتحسس مفرط من اللقاح بالماضي، لا يُنصح بإعطائه اللقاح.
• وهناك بعض الحالات التي تقلل من نجاح المصل أو قد لا يفلح معها.

ومنها:

• حالات كبت المناعة.
• الخضوع لعلاج كيميائي Chemotherapy.
• كذلك الخضوع لعلاج الكورتيكوسيترويدات Corticosteroids.
• الخضوع للعلاج الإشعاعي Radiotherapy.
• عند استخدام أو الخضوع لعلاجات أخرى تحجم وتكبت لجهاز المناعي.
• قد تقلل كل هذه العوامل من نجاعة اللقاح.
• وحال انتشار وباء شلل الأطفال Polio، يجب إيقاف وإرجاء المصل.
• وينصح بأخذ اللقاح أسفل الجلد خوفًا من حدوث نزيف، عند الإصابة بأمراض تخثّر الدم، مثل:
• قلة الصفيحات Thrombocytopenia.
• مرضى النَّاعورHaemophilia.

 جدول التطعيمات المُتبع بمصر

• الأولى شهرين.
• الثانية أربعة أشهر.
• الثالثة ستة أشهر.
• الرابعة سنة.
• الخامسة سبعة سنوات.
• السادسة ثلاثة عشر سنة.
• السابعة ثمانية عشر سنة.

التأثيرات الجانبية للمصل

مصل الكزاز أو التيتانوس كأي دواء أو مصل أخر، هناك احتمالية ظهور أعراض جانبية تتمثل في:

تأثيرات جانبية شائعة

• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الشعور بالصداع.
• آلام بالجسم.
• الشعور بالإعياء والإرهاق والتعب.
• تورم واحمرار موضع الحقن.
• الإصابة بألم المفاصل والقشعريرة.

تأثيرات جانبية معتدلة

• الشعور بالغثيان والإسهال والتقيؤ.
• الإصابة بالحمى.
• الطفح الجلدي وتورم الغدد.
• تورم الذراع.

تأثيرات جانبية خطيرة

• النزيف والآلام الشديدة والتورم.
• حدوث ردود فعل تحسسية خطيرة وتشمل:
• سرعة ضربات القلب.
• انتفاخ العينين والوجه ومجاري التنفس.
• صعوبة في البلع والتنفس.
• حكة في القدمين والأيدي والبلعوم.
• تعب وهبوط مفاجئ.
• وغالبية الأثار الجانبية للمصل موضعية وتتلاشى سريعاً وتلقائياً، خلال أربعٍ وعشرون ساعة من التطعيم.
• ونادراً ما يظهر تصلب أسفل الجلد أو التهاب موضعي.
• ومن النادر جداً حدوث وتسجيل حالات ردة فعل تحسسية أو ردة فعل عصبية خطرة، وإن تمت ستكون عابرة.
  • وتظهر خلال الستة أسابيع الأولى من تلقي التطعيم.

شاهد أيضًا: مرض التيتانوس واعراضه

وبالنهاية يجب أن نعلم، إن مصل التيتانوس من الأمصال الضرورية جداً لجميع الأعمار والفئات وبالأخص في السنوات الأولى من العمر.

حيث تعمل على رفع مناعة الجسم لمواجهة حالات التسمم الناجمة عن بكتيريا الكزاز، لذا نرجو أن تكونوا قد استفدتم من هذا الموضوع بشكل كبير دمتم بخير.