علامات نجاح عملية انفصال الشبكية؟

علامات نجاح عملية انفصال الشبكية؟

علامات نجاح عملية انفصال الشبكية؟ لابد من الإشارة إلى أن الإصابة بمرض انفصال الشبكية يُعد من الحالات البسيطة، ولكن لابد من سرعة اكتشاف المرض، والبدء في الخطة العلاجية المناسبة، فالتأخير في اتخاذ تلك الخطوة لا ينصب في مصلحة المريض، ومن أكثر طرق العلاج شيوعًا هو التدخل الجراحي لإصلاح انفصال الشبكية وأكثر الأسئلة التي تراود المرضي علامات نجاح عملية انفصال الشبكية.

نبذة مختصرة عن مرض انفصال الشبكية

  • هو عبارة عن حالة مرضية تحدث نتيجة لتباعد الشبكية عن السطح السفلي وهو المسؤول الرئيسي عن تغذيتها، فيعمل ذلك على تناقص التروية في الشبكية، وقد تتفاقم الحالة وينتج عنها الإصابة بالعمى في المنطقة المتضررة من انفصال الشبكية.
  • أما عن مفهوم الشبكية فهي عبارة عن طبقة عصبية تحتوى على مستشعرات عصبية مسؤولة عن الاستجابة للضوء بالليل والنهار، حيث تُعد بمثابة الأساس المحتوى على عدد من الأفرع الصغيرة التي تصل نهايتها إلى العصب البصري المسؤول الرئيسي عن نقل الإشارات إلى المخ.
  • ولابد من التنويه إلى أن انفصال الشبكية يستدعي الإسعاف السريع، فلابد من التوجه إلى الطبيب المُختص الذي بدوره يقوم ببعض الإسعافات التي من شأنها تقليل الاختلاطات المترتبة على تلك المشكلة.
  • وهُنا لابد من الإشارة إلى أن التدخل الجراحي ونسبة نجاحه يتوقف في المقام الأول على الوقت المُستغرق لاكتشاف المرض.

أنواع انفصال الشبكية

هُناك ثلاثة أنواع رئيسية لانفصال الشبكية وهم:

انفصال الشبكية (تشيرمي)

يحدث ذلك النوع نتيجة حدوث فجوة بالشبكية، مما يترتب عليه مرور السائل من الجسم، ويكون ذلك نتاج التمزق

انفصال الشبكية (النضحي)

هو عبارة عن التهاب يتسبب بتراكم السوائل وذلك خلف الشبكية مما يترتب على ذلك انفصالها عن المشيمة المُغذية لها والتي تنتج عن التمزق.

انفصال الشبكية (السحبي)

يحدث ذلك الانفصال نتيجة التعرض للإلتهابات إضافةً إلى إصابة الأوعية الدموية.

أعراض انفصال الشبكية

هناك بعض الأعراض التي تُشير إلى احتمالية الإصابة بانفصال الشبكية وتلك الأعراض كالتالي:-

  • قد يظهر بمجال الرؤية خطوط أو نقاط سوداء.
  • حدوث ومضات ضوء بشكل مفاجئ تستمر تقريبا لثانية واحدة وتكون أمام العين المصابة.
  • حدوث ظل مظلم يبدو كستارة تتواجد بالجانب الخارجي للرؤية وذلك بالعين المصابة.
  • أحياناً قد تتشوش الرؤية.
  • قد يلاحظ البعض وجود شكلًا كبير بمجال الرؤية مثال ذلك الذبابة.

الانفصال الجزئي للشبكية

  • يُعرف الانفصال الجزئي للشبكية على أنه توقف وإعاقة مرور الضوء للمناطق العصبية بالدماغ، مما يترتب عليه ضعف الرؤية، أو فقدانها كليًا وذلك عند التأخر في معالجتها والاكتشاف المُتأخر للحالة.
  • ويحدث الانفصال الجزئي للشبكية عند تحركها من موضعها الأصلي بالأطراف، وتبدأ بالتحرك بشكل تدريجي تجاه المنتصف، فيترتب ذلك عن ابتعادها عن العضو المسؤول عن تغذية الشبكية وهو (المشيمة) مما ينتج عنه عدم مقدرة تلك المناطق على أداء مهمتها بالعين إضافةً إلى أنها تُصبح غير فعالة.
  • ويكمن السبب وراء الإصابة بداء انفصال الشبكية الجزئي إلى أسباب وراثية وتكون فرص الإصابة أكثر لدى من يعانون من التهاب مزمن بالعين، مياه بيضاء على العين، داء السكري، ضعف النظر الحاد. 
  • فعند تدهور تلك الحالات السابق ذكرها يؤدي ذلك إلى الإصابة بانفصال الشبكية الجزئي.
  • ويتم تشخيص الحالة بواسطة منظار العين حيث يقوم بعرض صورة تفصيلية للعين تمتاز بالدقة فيسهل على الطبيب رؤية ما أصاب العين من تمزقات أو ثقوب، والتعرف على أي خلل بالشبكية
  • وفي حالة أخرى يصعب الفحص بواسطة المنظار وذلك عند الإصابة بنزف العين فيتم اللجوء إلى الموجات فوق الصوتية للفحص.

انفصال الشبكية وأنواع التدخلات الجراحية لمعالجتها

هناك أنواع عدة من العمليات الجراحية التي من شأنها معالجة مشكلة انفصال الشبكية، ويتوقف اختيار أي منها على الحالة المرضية، وسبب حدوث المشكلة إضافةً إلى مدى شدتها وحداثة أو قِدَم المشكلة، وتتخلص العلاجات فيما يلي:

عملية التجميد أو الليزر الحراري

هاتان العمليتان يُعدان ذو فاعلية كبيرة عند الإكتشاف المبكر للمشكلة، كما أنه يُمكن إجراؤها في عيادة الطبيب المُختص دون الحاجة للجوء إلى المستشفى، ويُعد ذلك طريقة من طُرق إسعاف المريض.

عملية استئصال الخلط الزجاجي

تُعد تلك العملية من خيارات العلاج المُستخدمة للحالات المتأخرة، مثال ذلك التمزقات الكبيرة بالشبكية، فأثناء العملية يقوم الطبيب باستئصال الخلط الزجاجي ثم استبداله بمحلول ملحي، ويترتب على حجم التمزق، إمكانية الدمج ما بين عدة عمليات من شأنها معالجة انفصال الشبكية.

تثبيت الشبكية بالصلبة

يقوم الطبيب في تلك العملية بربط الشبكية بطبقة العين البيضاء الخارجية المسماة بالصلبة وذلك بواسطة رباط مطاطي، وذلك للمساعدة على غلق التمزق الحاصل بالشبكية.

تثبيت الشبكية الهوائي

تسهم تلك العملية في معالجة التمزقات الصغيرة والتي يسهل إغلاقها، فيقوم الطبيب بحقن فقاعة صغيرة جدًا غازية وذلك بالخلط الزجاجي، وهى عبارة عن طبقة هلامية شفافة تشغل مساحة كبيرة من العين، فتعمل تلك الفقاعة على دفع الجزء العلوي بهدف غلق التمزق الواقع بالشبكية.

انفصال الشبكية ونسبة نجاح التدخل الجراحي

تُعد النسبة المتوقعة لنجاح أى من العمليات السابقة حوالي خمسة وثمانين بالمائة، بينما تصل إلى مايقرب من الخمسة وتسعين بالمائة عند القيام بعملية إضافية لأى من العمليات المتعارف عليها لمعالجة إنفصال الشبكية، وقد تتطلب عودة الرؤية عدة أشهر كي تتحسن ويتوقف ذلك على عدة عوامل كالآتي:-

  • تضعف احتمالية رجوع الرؤية إذا كان هناك انفصال باللطخة المركزية، والتي تُعد من أهم النقاط البصرية.
  • يُمكن للمصاب أن يفقد جزءًا من مساحته البصرية إذا لم تُصب اللطخة المركزية.
  • قد لا يظهر على المريض علامات تندب الشبكية الناتجة عن العملية الجراحية.
  • إذا أُجرى للمريض عملية تثبيت الشبكية الهوائي، فيجب على المريض جعل رأسه بوضعية معينة لإبقاء الفقاعة الغازية.

علامات نجاح انفصال الشبكية

يُعد الهدف الرئيسي من معالجة انفصال الشبكية هو عودة الرؤية أو تحسنها، والجدير بالذكر أن العلامات المُبشرة والمُشيرة إلى نجاح عملية انفصال الشبكية تبدأ في الظهور عقب مضي ما يقرب من ثلاثة أشهر، حيث يتسنى للطبيب معرفة عما إذا كانت العملية قد نجحت بالفعل أم تتطلب الحالة التدخل الجراحي مرة ثانية.

ما بعد عملية انفصال الشبكية

  • عقب إتمام العملية الجراحية سيتم وضع واقٍ للعين، يُنصح بعدم إزالته إلى حين مراجعة الطبيب المُختص في موعد الاستشارة.
  • لابد من اتباع كافة النصائح التي يتم توجيهها إلى المريض.
  • غالبًا في الليلة التالية للعملية، لا يتطلب الأمر استخدام قطرة العين، ولكن يُستثنى من ذلك بعض الحالات.
  • لابد من التزام وضعية الرأس التي ينصح بها الطبيب المُختص.
  • لا يُنصح باستخدام الأسبرين أو الإيبروفين كمسكن تفاديًا حدوث النزيف، ويتم الاستعاضة عنه بمسكن اسيتامينوفين.

نصائح عقب عملية انفصال الشبكية

هناك العديد من النصائح التي يتوجب أخذها بعين الاعتبار عقب إتمام جراحة انفصال شبكية العين ويكون ذلك وفق نوعية الجراحة وتلك النصائح كالآتي:-

  • معالجة انفصال الشبكية بواسطة حقن الغاز.
  • يُنصح بالإلتزام بوضعية الرأس طبق ما أقره الطبيب تفاديًا حدوث الانفصال مرة أخرى.
  • يُمنع خلال الأسابيع الأول السفر بواسطة الطائرة أو تسلق الأماكن المرتفعة.

النصائح العامة لنوعيات الجراحة المختلفة

  • البعد عن الضغط النفسي والتوتر.
  • الابتعاد عن ملامسة الصابون للعين.
  • ارتداء الملابس ذات الأزرار تجنبًا ملامسة العين عن ارتداء الملابس أو خلعها.
  • الحرص على تناول أطعمة صحية متوازنة.
  • تجنب السهر أو القيام بالأنشطة الليلة نظرًا لاختلاف الرؤية الليلية عقب العملية.

وفي نهاية مقالنا هذا يتوجب علينا الإشارة إلى أنه عند الشعور بأى من الأعراض المصاحبة لانفصال الشبكية مراجعة الطبيب المختص، وقد أوضحنا علامات نجاح عملية انفصال المشيمة والتي تتمحور هو جودة الرؤية وتحسينها.

أترك تعليق