جراحات تطويل العظام

جراحات تطويل العظام

جراحات تطويل العظام، جراحة إطالة العظام هي نوع من أنواع من العمليات الجراحية لعلاج بعض الأشخاص الذين لديهم أطوال غير متساوية، وفي مقالة اليوم سوف نتعرف على كل ما يخص جراحة تطويل العظام.

جهاز تطويل العظام

  • يتم قطع العظم المراد تطويله، كما يتم وضع دبابيس معدنية أو مسامير من خلال الجلد والعظام، توضع الدبابيس أعلى العظام، كما تستخدم الغرز لإغلاق الجرح.
  • يتم توصيل الجهاز المعدني الدبابيس الموجودة في العظم، سيتم استخدامه لاحقًا ببطء شديد (على مدار شهور) سحب العظام المقطوعة، هذا يخلق مسافة بين نهايات العظام المقطوع التي تملأ بعظم جديد.
  • عندما تصل الساق إلى الطول المطلوب وتلتئم، تتم عملية جراحية أخرى لإزالة المسامير، في السنوات الأخيرة، تم تطوير العديد من التقنيات الحديثة لهذا الإجراء، تعتمد هذه العمليات على عملية إطالة الساق التقليدية، ولكنها قد تكون أكثر راحة أو ملائمة لبعض الأشخاص.
  • يمكن استخدام المسامير المعدنية أو المسامير أو الدبابيس أو الألواح لتثبيت العظم في مكانه أثناء الشفاء، ينتظر معظم جراحي العظام عدة أشهر إلى سنة قبل إزالة أي غراسات معدنية كبيرة، هناك حاجة إلى عملية جراحية أخرى لإزالة الأجهزة المزروعة.

شاهد أيضًا: خطورة عملية زراعة نخاع العظم لمرضى السرطان والمتبرعين

جراحات تطويل العظام

  • لقد تطور العلم كثيرًا لكي يشمل هذه الإجراءات مثل إطالة ساق قصيرة بشكل غير طبيعي،
  • أو تقصير ساق طويلة بشكل غير طبيعي، أو الحد من نمو الساق الطبيعية للسماح الساق القصيرة في النمو إلى الوصول إلى طول مطابق.
  • تقليديًا، تنطوي هذه السلسلة من العلاجات على العديد من العمليات الجراحية وفترة نقاهة طويلة وعدد من المخاطر، ومع ذلك، يمكن أن يصل الطول إلى 6 بوصات (15 سم) إلى الساق.
  • تتم الجراحة تحت التخدير العام، وهذا يعني أن الشخص نائم وخال من الألم أثناء الجراحة.

أسباب إجراء جراحة تطويل العظام

  • يعتبر إطالة الساق موصى به إذا كان للشخص اختلاف كبير في طول الساق (أكثر من 5 سم أو 2 بوصة).
  • حيث أنه من المرجح أن يوصى بهذا الإجراء للأطفال الذين لا تزال عظامهم تنمو، للناس الذين يعانون من قصر القامة، للأطفال الذين لديهم تشوهات في نموهم.
  • كما يمكن أن تؤدي بعض الظروف الصحية إلى طول غير متساوٍ في الساق وهذا في حالات مثل شلل الأطفال، الشلل الدماغي، عضلات صغيرة ضعيفة أو عضلات قصيرة مشدودة، مما قد يسبب مشاكل ويمنع نمو الساق الطبيعي.
  • كما يلجأ البعض إلى إجراء جراحة تطويل الساق في حالة، أمراض الورك مثل مرض ليغ بيرث، الإصابات السابقة أو كسر العظام، العيوب الخلقية (التشوهات الخلقية) في العظام أو المفاصل أو العضلات أو الأوتار أو الأربطة.

شاهد أيضًا : علاج البهاق الجراحي

مخاطر ومضاعفات جراحة تطويل العظام

  • تشمل مخاطر الجراحة بشكل عام، أن يظهر لدى المريض رد فعل تحسسي للأدوية، مشاكل في التنفس، نزيف، جلطة دموية، أو عدوى.
  • كما أن مخاطر هذه الجراحة تشمل، تقييد نمو العظام (epiphysiodesis) والذي قد يسبب مشاكل كثيرة، التهاب العظم (التهاب العظم والنقي)، إصابة الأوعية الدموية، سوء شفاء العظام، وتلف الأعصاب.

ما بعد جراحة تطويل العظام؟

  • من الشائع قضاء ما يصل إلى أسبوع في المستشفى، في بعض الأحيان، يتم وضع طاقم العلاج على الساق لمدة 3 إلى 4 أسابيع.
  • اكتمال الشفاء يتم في 8 إلى 12 أسبوعًا، يمكن للشخص العودة إلى الأنشطة العادية في هذا الوقت.
  • يظهر لدى المريض بعد ذلك مشكلة ضعف العضلات، وبالتالي تبدأ تمارين تقوية العضلات بعد الجراحة بفترة وجيزة، يتم استخدام العكازات لمدة 6 إلى 8 أسابيع، ويستغرق بعض الأشخاص من 6 إلى 12 أسبوعًا لاستعادة التحكم والوظائف الطبيعية للعظام.
  • هناك حاجة إلى زيارات متكررة لمقدم الرعاية الصحية لضبط جهاز الإطالة، يعتمد مقدار الوقت الذي يستخدم فيه جهاز الإطالة على مقدار الإطالة اللازمة، وهناك حاجة إلى العلاج الطبيعي للحفاظ على المعدل الطبيعي للحركة، هناك حاجة إلى رعاية خاصة للمسامير أو المسامير الملولبة للجهاز لمنع الإصابة.
  • يعتمد مقدار الوقت الذي يستغرقه العظم للشفاء على مقدار الإطالة، كل سنتيمتر من الإطالة يستغرق 36 يومًا من الشفاء، تتم إزالة القضيب المعدني الموضوع داخل العظام بعد سنة.
  • نظرًا لإشراك الأوعية الدموية والعضلات والجلد، من المهم التحقق من لون البشرة ودرجة حرارتها وإحساسها القدم والإصبع بشكل متكرر، يساعد ذلك في العثور على أي تلف للأوعية الدموية أو العضلات أو الأعصاب في أقرب وقت ممكن.

نصائح حول جراحة تطويل العظام

  • اتبع إرشادات فريق رعاية العظام حول ما إذا كان من الجيد لك أن تثقل على الطرف المطول حديثًا.
  • استمر في تمارين العلاج الطبيعي والقيام بتمارين تقوية في المنزل.
  • استمر في متابعة زياراتك مع فريق الجراحة كل 4 أسابيع، حيث سيتم إجراء الأشعة السينية في كل زيارة لمعرفة كيفية شفاء العظام.
  • تدريجيًا، كلما ازدادت قوة العظم الجديد، سوف تتمكن من فعل المزيد والمزيد، حيث يعود معظم الأطفال إلى أنشطتهم المعتادة بعد حوالي 6 إلى 9 أشهر من وضع القضيب.
  • للحصول على أفضل نتيجة، يحتاج المريض إلى المساعدة في الأشهر التالية للجراحة، حافظ على موقف إيجابي يتيح للمريض أن يعرف أنه يمكنك القيام بذلك معًا، بعد اكتمال العملية، تقول معظم الأسر إن الجراحة تستحق الجهد المبذول.

شاهد أيضًا: ما نسبة شفاء ونجاح عملية خراج المخ وأعراضه

وفي نهاية رحلتنا مع جراحات تطويل العظام، يمكن أن نقول إن جراحات تطويل العظام هذه هي عملية معقدة يمكن أن تنتج درجة دقيقة للغاية من التغيير، تطويل العظام هو ناجح تمامًا بدرجة حوالي 4 من أصل 10 مرات، ولكن لديها معدل أعلى بكثير من المضاعفات والحاجة إلى مزيد من العمليات الجراحية.

تعليقات 3
  • د خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب: في جراحات إطالة العظام يتم إطالة كل الانسجة و ليس العظام فقط حيث يتم عمل اطالة تدريجية للعظام و العضلات و الاربطة و الشرايين و الجلد و الاعصاب
    و الاطالة تتكون من اربعة اجزاء منها اجزاء جيدة و اخرى غير مفيدة
    1 تزايد عدد الخلايا اثناء الاطالة التدريجية
    2 تزايد طول الخلايا اثناء الاطالة التدريجية
    3 تغيير مسار بعض الشرايين و الاعصاب و العضلات و تقليل أي إنحرافات في المسار
    4 شد العضلات و الاوتار مما يرفع معامل التتوتر في العضلات
    النوعين الاول و الثاني مفيد اما الثالث و الرابع فيحدث لو تزايدت سرعة الاطالة و يؤدي الى تأثر الوظيفة

أترك تعليق