الفتق الاربي في الخصية وعلاجها

الفتق الاربي في الخصية وعلاجها نتعرض لهذا النوع من الفتق في حالة تحرك أحد أجزاء الأمعاء الدقيقة أو منطقة الدهون بعيداً عن المنطقة السفلية لجدار البطن، وهذا يحدث بسبب تعرض العضلات إلى ضعف، وهشاشة من بعض الأسباب.

ويمكن أن نتعرض للإصابة بنتوء ينتج عنه ألم شديد في حالات الانحناء، والعطس ، ورفع أشياء ثقيلة.

أعراض الفتق الأربي داخل الخصية

هناك العديد من الأعراض التي تبين الإصابة بمرض الفتق الأربي الحادثة عند كلاً من الأطفال، وكبار السن تابع:-

• نجد في حالة الإصابة بالمرض عن الأطفال حديثي الولادة، وهذا ينتج بسبب هشاشة جدار البطن.
• يمكن أن نلاحظ الإصابة أيضاً عندما يبكي الطفل أو يتعرض لحالة سعال في حالة تعرضه لتحرك الأمعاء الداخلية في حالة التبرز.
• الذي يمكن أن يسبب فقدان الشهية لبعض الأطفال بالإضافة إلى تعرض الطفل لسرعة الانفعال.
• أما الأطفال الأكبر سنناً نجد أن أعراض الفتق تكون معروفة عندما تعرض الطفل لحالة سعال مزمنة، بالإضافة إلى التعرض للإمساك، والوقوف لمدة طويلة على الرجلين.
• أما في حالة كبار السن يحدث انتفاخ للمنطقة الجانبية الموجودة جنب عظمة العانة.
• نرى هذا الانتفاخ بوضوح في حالة وقوف المصاب على رجليه، أو في حالة التعرض لسعال، وحدوث ضغط على منطقة البطن.
• التعرض للشعور بالألم الشديد في منطقة التعرض التورم، والانتفاخ.
• عدم الشعور بالراحة، والشعور بالألم الدائم في منطقة الفخذ، ونشعر بهذا الألم خاصة في حالة الانحناء، ورفع الأشياء، والسعال.
• نشعر في منطقة الفخذ بثقل كبير جدا داخل هذه المنطقة يسبب بألم كبير.
• نجد هناك تورم حول منطقة الخصيتين، وتزداد في حالة ظهور الأمعاء الدقيقة، ونزولها داخل منطقة كيس الصفن.

أسباب التعرض للفتق الاربي في الخصية

هناك الكثير من العوامل التي تؤدي إلى سهولة الإصابة بفتق الخصية الذي يسمى الفتق الأربي تابع:-

• يمكن أن يكون هذا الفتق قد اكتسبه المريض وراثياً عن طريق جينات العائله.
• يصيب هذا النوع من الفتق عند الذكور أكبر من النثاء، وهذا بسبب التعرض الخصية خاصاً لهذا النوع.
• عندما يكون المريض قد تعرض لهذا الفتق مرة سابقة.
• في حالة المرأة الحامل، والتي في هذه الفترة تتعرض للعديد من الضغط، والدفع في منطقة البطن، وأسفله.
• يمكن أن تتعرض المرأة الحامل الفتق الأربي عند تتم ولادة الطفل مبكراً عن الموعد الأصلي.
• عندما يكون المريض ذات داء السمنة، أو قد تعرض لزيادة في الوزن بشكل فجأي أثر على منطقة البطن.
• عندما يتعرض الشخص لحالة سعال، وإمساك مزمن.
• عند حدوث انتفاخ، وتورم حول المنطقة الخاصة بوجود الخصيتين عن الذكور.
• عند تعرض الشخص بمرض التليف الكيسي.
• في حالة كون الخصية معلقة.
• عندما يكون الشخص قد تعرض إلى خلل في التنسج الوركي الخلقي.
• التعرض للحمى ارتفاع درجة الحرارة.

أنواع فتق الخصية

الفتق القابل للرد

• حيث هذا النوع هو الأكثر شيوعاً من أنواع فتق الخصية، ويمكن في هذا الفتق دفع، وضغط الأمعاء حتى نتمكن من وضعها في مكانها مرة أخرى.
• فتتسبب في اختفاء الفتق، والتخلص منه، لكنه في بعض الأحيان يظهر مرة أخرى بعدما يختفى الدفع الحادث في المنطقة.
• فتعود وتتورم مرة أخرى، ولكنها لا تتسبب في ألم، وأذى كبير لكنه نصفه بأنه فتق غير مريح لبعض الأوقات.

الفتق المنحبس

• هذا النوع يتميز بأنه غير قابل للرد، ونجد أن الإصابة به هى إصابة خطرة يجب استدعاء الطبيب المختص لتحديد الحالة الخاصة بك.
• هذا بسبب حدوث انسداد  وانحباس في منطقة الأمعاء،  والأنسجة، التي خرجت من خلال فتحة داخل العضل.
• يسبب الإصابة بهذا الفتق الشعور بالألم الحاد الذي قد يصاب به الأطفال، وخاصة عند الضغط  والدفع على هذه المنطقة بالتحديد.
• قد يصاحب الإصابة بهذا النوع من الفتق بالاحمرار، والانتفاخ، والتورم الذي يسبب تعرض الأطفال للتقيؤ.

الفتق المختنق

• هذا الفتق يحدث عند انسداد الأمعاء الدقيقة، والانسجة فبتالي يمنع وصول الدم إليهما، فيجب في هذه الحالة استدعاء الطبيب فوراً
• حتى يتمكن من إجراء العملية الجراحية المطلوبة للتخلص من هذا الفتق، ويقوم بتخليص الأمعاء، والأنسجة من الانسداد التي تعرضت له.

الفتق الأربي الغير مباشر

يتعرض الإنسان بهذا الفتق نتيجة وجود عيب خلقي داخل الجدار الذي يحيط بمنطقة البطن.

الفتق الإربي المباشر

• يتعرض لهذا النوع هم فئة الذكور البالغين في السن، وهذا بسبب تعرضهم لضعف داخل المنطقة العضلية التي تخص البطن، والتي تسوء مع مرور الوقت.
• أو يمكن التعرض لهذا الفتق بسبب التعرض للإجهاد والتعب بسبب رفع بعض الأشياء ثقيلة الحمل، بالإضافة إلى القيام بأعمال شاقة.

علاج الفتق الإربي

يمكن علاج الفتق الخاص الخصية عن طريق نوعين من العمليات الجراحية تابع:-

أولاً باستخدام عملية الشق الجراحي المفتوح

• أول خطوة في هذه العملية يتم تخدير المريض باستخدام التخدير النخاعي، عن طريق حقن حقنة في المنطقة العصبية الموجودة حول العمود الفقري.
• يتسبب هذا إلى عدم الإحساس بالجزء السفلي الخاص بمنطقة الحوض، والأعضاء التناسلية.
• في هذا العملية يتم إحداث شق في منطقة الفخذين، ثم يقوم الطبيب بدفع الفتق إلى الداخل حتى يتحرك إلى منطقة البطن مرة ثانية.
• يتم دعم منطقة البطن عن طريق وضع شبكة اصطناعية أو وضع شاشة داخل المنطقة الضعيفة التي عرضت المريض للفتق حتى توفر الدعم للمريض.

ثانياً استخدام المنظار

• أولاً يقوم الطبيب بتخدير المريض كلياً حتى ينعدم الاحساس في كافة أجزاء الجسم.
• خلال هذه العملية يقوم الطبيب بعمل بعض الشقوق في المنطقة السفلية من البطن، ثم يقوم بإدخال المنظار.
• ولنعرف المنظار يكون عبارة عن أنبوب صغيرة في الحجم توضع بداخلها كاميرا متصلة بشاشة خارجية حتى تمكن الطبيب من رؤية الفتق، والأنسجة المحيطة به.
• فبتالي يعرف الطبيب مكان الفتق فيقوم باستخدام الشبكة الإصطناعية حتى يتمكن من تصليح الفتق.
• فنجد بعد هذه العملية يأخذ المريض فترة نقاهة أقل من عملية الشق الجراحي المفتوح.

مضاعفات جراحة الفتق الإربي

تكرار الفتق

نجد أنه من ضمن المضاعفات بعد العملية يتم الإصابة به مرة أخرى بعد مرور فترة كبيرة عن عمل الجراحة.

التخدير الخاص بالعملية

• عادتاً ما يسبب التخدير إلى العديد من المضاعفات في العديد من الفئات سواء كان الأشخاص كبار في السن أو أصحاب أمراض مزمنة.
• حيث نجد هذه المضاعفات تتمثل في الشعور بالغثيان، والتعرض لقلة التبول، والقيء، بالإضافة إلى التعرض لإلتهاب داخل منطقة الحلق، والشعور بالصداع المزمن.
• من الممكن ان تتعرض لبعض المضاعفات الأكثر خطورة منها حدوث جلطات داخل الدم الواصل الساقين، بالإضافة إلى الإصابة بالأزمات القلبية.
• السكتة الدماغية، ويحدث إلتهاب حاد داخل منطقة الرئتين.

خطر النزيف

• نجد هناك نزيف داخل الشق الحاصل للقيام بالعملية، وقد ينتج عن هذا النزيف حدوث تورم، و اكساب الجلد اللون الأزرق.

إصابة الأعضاء الداخلية

• حيث نجد أنه يمكن أن يحدث إصابة داخل المثانة، و الأمعاء، وبالإضافة إلى منطقة الأوعية الدموية، والأعضاء الأنثوية التناسلية.

حدوث ندوب مؤلمة

• يتعرض الأشخاص إلى العديد من الآلام الحادة، والشعور ببعض الوخزات في المنطقة القريبة من شق العملية الجراحية.

العدوى بعد الجراحة

• قد يصاب المريض بنسبة ٢% بعدوى الجروح والتي تتمثل في الإصابة باحمرار، وحمى ارتفاع درجة الحرارة، وحدوث بعض الإفرازات حول الشق.