أسباب احتباس البول والغائط
أسباب احتباس البول والغائط، احتباس البول والغائط هو عدم القدرة على إفراغ المثانة والبراز بشكل كامل، واليوم سوف نتحدث عن السبب الكامن وراء ذلك، ومعرفة مضاعفات احتباس البول والغائط واضرارها على الجسم بالكامل.
احتباس البول
هناك نوعان رئيسيان من احتباس البول:
احتباس المثانة المزمن هو حالة مستمرة تتطور مع مرور الوقت، قد تكون قادرًا على التبول ولكنك تواجه مشكلة في بدء تدفق أو إفراغ المثانة، وهنا قد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر، أو تشعر بالحاجة الملحة للتبول حتى عندما لا تستطيع ذلك أو بعد الانتهاء.
احتباس المثانة الحاد هو عجز مفاجئ في التبول، وهو يمكن أن يسبب انزعاج شديد ويعتبر حالة طوارئ طبية.
شاهد أيضًا: ما سبب التهاب المسالك البولية؟
أسباب احتباس البول والغائط
الأسباب المحتملة تشمل:
- انسداد في المسالك البولية.
- حصوة المثانة، وتشعر كأنه قد يتم وضع حصوة في مكان المسالك البولية في المثانة، وقد تؤدي الحصوات الكبيرة إلى سد فتحة مجرى البول تمامًا، وهو أنبوب يحمل البول من الجسم.
- مشاكل الأعصاب أو إصابة الحبل الشوكي حيث يمكن أن يتداخل تلف الأعصاب مع انتقال الإشارات بين الدماغ والمثانة اللازمة للتفريغ.
- الأدوية التي تهدئ الأعصاب المفرطة النشاط قد تمنع الخلايا العصبية للمثانة وتتداخل مع تدفق البول، ويمكن أن تشمل هذه مضادات الهيستامين المستخدمة لعلاج الحساسية ومضادات التشنج المستخدمة لعلاج تشنجات المعدة وتشنجات العضلات ومضادات الاكتئاب.
- العمليات الجراحية والتخدير.
- يمكن أن تسبب التهابات مجرى البول أو المثانة، مثل التهابات المسالك البولية (UTI)، تورمًا أو التهابًا يؤدي إلى ضغط مجرى البول ومنع تدفق البول.
- الإمساك حيث يمكن أن يضغط البراز الصلب في المستقيم على المثانة ومجرى البول، مما يؤدي إلى غلق مجرى البول.
- وهناك حالة يضعف فيها الجدار بين مثانة المرأة ومهبلها ويسمح للمثانة بالمرور داخل المهبل، مما يجعل البول محاصر في المثانة.
ما هي أعراض احتباس البول؟
قد تشمل الأعراض:
- عدم ارتياح المريض أثناء التبول.
- صعوبة بدء مجرى البول.
- ضعف تدفق البول.
- الحاجة المتكررة للتبول.
- تشعر بالحاجة إلى التبول بعد الانتهاء.
- وقد تشمل أعراض احتباس المثانة الحاد:
- الانزعاج الشديد.
- ألم في أسفل البطن.
- الحاجة الملحة ولكن عدم القدرة على التبول.
- الانتفاخ أسفل البطن.
شاهد أيضًا: ما هو سبب بكتيريا البول ؟
كيف يتم تشخيص احتباس البول؟
يبدأ التشخيص بسجل طبي مفصل وفحص بدني شامل، وقد يكون الطبيب قادرًا على الشعور بالمثانة المنتفخة عن طريق النقر برفق على أسفل البطن، وقد تشمل الاختبارات الإضافية:
- اجراء تحليل بول.
- تنظير المثانة.
- الأشعة السينية والأشعة المقطعية، للبحث عن أي تضييق أو انسداد في المسالك البولية، أو تحديد ما إذا كانت المثانة خارج وضعها الطبيعي.
- اختبارات ديناميكا البول لقياس قدرة المثانة على التفريغ بشكل مطرد وكامل وتحديد العوائق، حيث يستخدم لقياس نشاط العضلات عندما يشتبه الطبيب في أن مشكلة المسالك البولية مرتبطة بتلف الأعصاب.
كيف يتم علاج احتباس البول؟
يعتمد العلاج على سبب احتباس البول لدى المريض، وخيارات العلاج تشمل:
- الأدوية.
- القسطرة، باستخدام أنبوب صغير (قسطرة) يتم إدخاله على فترات منتظمة في المسالك البولية لاستنزاف المثانة تمامًا.
- العلاجات السلوكية وتغيير نمط الحياة، بما في ذلك تعديل السوائل والنظام الغذائي وتمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض.
- تنظير المثانة عن طريق استخدام نطاق لفحص بطانة المثانة، وأخذ الخزعات، والعثور على الحجر الذي قد يحجب فتحة المثانة وإزالتها.
- ويتضمن العلاج الأولي تركيب قسطرة، حيث يتم إدخال أنبوب صغير في المثانة من خلال مجرى البول لتصريف البول وتخفيف الألم والانتفاخ الفوري، والعلاج طويل الأجل يعتمد على السبب.
ما هي مضاعفات احتباس البول؟
قد تشمل المضاعفات:
- التهاب المسالك البولية (UTI)، وعندما يبقى البول في المثانة، يمكن أن تنمو البكتيريا تصيب الجهاز البولي.
- تلف المثانة وهذا يحدث إذا تم تمديد المثانة بشكل كبير أو لفترات طويلة من الزمن، فقد تتضرر العضلات بشكل دائم وتفقد قدرتها على الانقباض.
- مرض الكلى المزمن حيث أنه إذا عاد البول إلى الكلية، فقد يؤدي ذلك إلى تلف دائم في الكلى، انخفاض وظائف الكلى وأمراض الكلى المزمنة.
احتباس الغائط
- تعد القناة الهضمية هي جزءًا مهمًا من الصحة الجيدة، والجهاز الهضمي هو المسؤول عن هضم وامتصاص المواد الغذائية والسوائل وكذلك الحماية من امتصاص العوامل الضارة. عندما لا يكون الجهاز الهضمي جيدًا، يمكن أن نشعر بؤس شديد مع آلام المعدة والقيء والإسهال أو غيرها من الأعراض.
- ويعتمد الجسم على البراز المنتظم للمساعدة في التخلص من الفضلات اليومية الطبيعية للجسم والسماح للعناصر المبتلعة غير المرغوب فيها بالمرور عبر الجسم بدون امتصاص.
- يساعد التخلص المنتظم أيضًا في التخلص من أمعاء الميكروبات غير المرغوب فيها (مثل البكتيريا والفيروسات والطفيليات والخميرة).
- ومن الأفضل تعريف الإمساك على أنه صعوبة في تمرير البراز، وهي مشكلة شائعة بين كثير من الناس، ومع ذلك يحدث في وتيرة أكبر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات النمو العصبي، والحساسية الغذائية نتيجة للتأثيرات الجانبية لبعض الأدوية.
- كما إن تمرير البراز المؤلم يعزز الرغبة في الاحتفاظ بالبراز لمنع الألم، مما يؤدي إلى تفاقم المشكلة.
- يُعتقد أن احتباس البراز هو التخلص غير الكامل من البراز وميل إلى الإبقاء على البراز الزائد في القولون أو الأمعاء الغليظة، وهي قد تكون مشكلة حتى لو كان البراز غير صعب المرور أو مؤلمًا أو يمر يوميًا.
شاهد أيضًا: ما أضرار مدرات البول على الكلى ؟
تشخيص احتباس الغائط
يمكن إجراء تشخيص للإمساك و / أو احتباس البراز سريريًا عبر التاريخ والفحص البدني و / أو بواسطة الأشعة السينية KUB غير الموسعة (الكلى، مجرى البول، والمثانة) التي يمكنها تقييم درجة البراز المحتجز، ويمكن أيضًا استخدام KUB أثناء العلاج لتقييم درجة تنظيف المواد البرازية المحتجزة.
علاج مشكلة احتباس الغائط
يعتمد العلاج على شدة المشكلة وقد يتطلب استخدام حقنة شرجية أو تحميلة للمساعدة في القضاء على البراز شديد التأثير، ولكن لسوء الحظ، لا يوجد أي حل سريع لمنع إعادة تراكم البراز.
عادةً ما يرتبط استعادة البراز الطبيعي بتحسينات العافية العامة والسلوك ومشاكل الجهاز الهضمي، وفي الواقع، قد يشير تكرار الأعراض أو السلوكيات القديمة إلى عودة الإمساك أو احتباس البراز.
ويتم علاج مشكلة احتباس الغائط على مرحلتين:
1. مرحلة التنظيف
لتحقيق التخلص التام من البراز الثابت (وفي بعض الحالات، يكون تكرار KUB ضروريًا لضمان تحقيق التنظيف).
كلما زادت كمية البراز التي تم الاحتفاظ بها، زاد الأمر الذي يجب القيام به لاستعادة مرور البراز الطبيعي، مع انتفاخ القولون السفلي الذي يسمى المستقيم أو القولون السيني، قد يكون من الضروري أن يأخذ المريض حقنة شرجية أو تحميلة للمساعدة في إخراج البراز.
2. مرحلة العلاج
هذه هي الرعاية الداعمة اللازمة لتحقيق وجود براز يومي منتظم دون أعراض أو سلوكيات الإمساك والاحتفاظ بالبراز.
تتمثل أهداف العلاج في الحفاظ على عملية التبرز بشكل طبيعي دون أعراض أو سلوكيات مرتبطة بالإمساك أو احتباس البراز والاعتراف بالوقت الذي تتكرر فيه المشاكل، حيث أن الاعتراف المبكر بالإمساك بالبراز أو الميل احتباس البراز يؤدي إلى وجود علاج مبكر.
شاهد أيضًا: حرقة البول عند الرجال وعلاجها
وفي نهاية رحلتنا مع أسباب احتباس البول والغائط، نشير إلى ضرورة اللجوء الفوري إلى الطبيب إذا كنت تعاني من مشكلة احتباس البول أو الغائط، حيث أن لهم مضاعفات خطيرة على الصحة وقد لا تشعر بها في الوقت الحاضر.